Veicolazione transdermica
Che cos'è e per cosa è utile

Surgery Clinic di Angela Bentivogli

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La veicolazione transdermica è una tecnica che permette di introdurre principi attivi nei tessuti attraverso la pelle.

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Si tratta di un metodo minimamente invasivo o non invasivo e comunque indolore, che stimola i processi naturali di rigenerazione e nutrizione dei tessuti.
Con questa modalità di trattamento si possono veicolare farmaci, complessi vitaminici, sostanze attive e laser terapeutici tra gli strati della pelle, dal più superficiale – epidermide – fino ai più profondi – derma.

Per cosa si usa la veicolazione transdermica in medicina?


La veicolazione transdermica può essere usata per trattare diversi problemi estetici o medici, come le rughe, la cellulite, le smagliature, le cicatrici, l'ipotonia cutanea, l'alopecia, i dolori muscolari o nevralgici e altro.

In medicina, la veicolazione transdermica è una modalità di somministrazione dei farmaci che prevede l'assorbimento attraverso la pelle per far loro raggiungere il flusso sanguigno e avere effetti sistemici.

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Questa tecnica non invasiva sfrutta la capacità della pelle di agire come barriera selettiva, consentendo la penetrazione di sostanze attive e viene utilizzata per diversi scopi con innumerevoli vantaggi.

Uno dei principali è la possibilità di evitare il metabolismo di primo passaggio nel fegato, che può degradare parte del farmaco prima che raggiunga la circolazione sistemica. Inoltre, la somministrazione transdermica può essere utile quando è necessario mantenere una concentrazione costante di farmaco nel sangue per periodi di tempo prolungati, come nel caso di terapie croniche.

Nel campo della medicina estetica, la veicolazione transdermica si presta ad una serie di applicazioni.

Per esempio può essere utilizzata per: favorire l'assorbimento di sostanze attive che migliorano l'aspetto della pelle, come vitamine, antiossidanti, acido ialuronico e peptidi, consentendo una somministrazione costante e controllata nel tempo.

Si tratta di una tecnica non invasiva, che consente una grande precisione nel dosaggio e una somministrazione graduale nel tempo, riducendo potenzialmente gli effetti collaterali ed è un trattamento personalizzabile, che può venir adattato alle esigenze e alle caratteristiche del paziente.

Tuttavia, è importante considerare che non tutte le sostanze attive possono essere somministrati tramite questa via e che l'efficacia del trattamento può variare a seconda della persona e delle condizioni specifiche.
Quindi, come per qualsiasi procedura medica, è sempre consigliabile consultare un professionista esperto.

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Le applicazioni
La veicolazione transdermica può essere utilizzata per trattare una varietà di problematiche cutanee. Alcune delle condizioni comuni che possono beneficiare della somministrazione transdermica includono:

• Invecchiamento cutaneo: la veicolazione transdermica può essere impiegata per somministrare sostanze attive come antiossidanti, peptidi o retinoidi per ridurre i segni dell'invecchiamento cutaneo, come rughe, perdita di elasticità e macchie scure

• Acne: sostanze come l'acido salicilico o il perossido di benzoile possono essere veicolate attraverso la pelle per trattare l'acne. Queste sostanze aiutano ad esfoliare le cellule morte della pelle, ridurre l'infiammazione e combattere i batteri responsabili dell'acne

• Iperpigmentazione: la veicolazione transdermica può essere utilizzata per somministrare agenti sbiancanti o depigmentanti, come, ad esempio, l'acido azelaico, per ridurre le macchie scure

• Psoriasi: alcuni farmaci utilizzati nel trattamento della psoriasi, come i corticosteroidi o i derivati della vitamina D, possono essere somministrati attraverso la pelle per ridurre l'infiammazione e il prurito associati a questa condizione

• Dermatiti: la veicolazione transdermica può essere utilizzata per somministrare farmaci antinfiammatori o antipruriginosi per trattare dermatiti come l'eczema o la dermatite atopica

• Cicatrici: sostanze come il silicone o i peptidi possono essere veicolati attraverso la pelle per migliorare l'aspetto delle cicatrici, riducendo il rossore, l'ispessimento e la disomogeneità del tessuto cicatriziale.


Meccanismi di penetrazione
I meccanismi principali attraverso cui le sostanze attive superano la barriera cutanea includono:

Diffusione Intercellulare: le molecole passano tra le cellule dello strato corneo, attraversando la matrice lipidica.

Diffusione Transcellulare: le sostanze attraversano direttamente le cellule cutanee, un processo che richiede maggiore lipofilia.

Penetrazione tramite follicoli piliferi: utilizza le aperture naturali della pelle per veicolare i principi attivi più in profondità.

Gli enhancer di penetrazione sono sostanze che aumentano la permeabilità cutanea, come l’alcool, i tensioattivi e alcuni lipidi, rendendo la barriera della pelle più permeabile e permettendo una maggiore penetrazione dei farmaci o dei principi attivi cosmetici.

Tipologie di sostanze attive utilizzate
Diversi tipi di sostanze possono essere veicolati attraverso la pelle per sfruttare la veicolazione transdermica:

Farmaci antinfiammatori: utilizzati per ridurre l'infiammazione in condizioni come l'artrite.


Antibiotici: utilizzati per trattare infezioni cutanee localizzate.

Anestetici locali: utilizzati per alleviare il dolore in procedure minori.

Principi attivi cosmetici: come peptidi, vitamine, e acido ialuronico, mirati al miglioramento della pelle, riduzione delle rughe, idratazione e miglioramento della texture cutanea.

Tecnologie avanzate e innovazioni
Le tecnologie più recenti in veicolazione transdermica includono:

Sistemi di microaghi: minuscoli aghi che creano microcanali nella pelle per facilitare l'ingresso dei principi attivi.

Cerotti intelligenti: cerotti che rilasciano principi attivi in risposta a specifici stimoli come temperatura o pH.

Nanoparticelle: utilizzate per trasportare e rilasciare principi attivi in modo mirato e controllato, migliorando la penetrazione e riducendo gli effetti collaterali.

Vantaggi e limitazioni
I vantaggi della veicolazione transdermica includono:

Riduzione degli effetti collaterali sistemici: poiché i principi attivi agiscono localmente, si riducono gli effetti collaterali sistemici.

Miglioramento della compliance del paziente: facilità di uso e riduzione della frequenza delle dosi.

Le limitazioni comprendono:
Inadeguatezza per alcune molecole: molecole troppo grandi o troppo polari possono avere difficoltà a superare la barriera cutanea.

Variabilità individuale: la penetrazione può variare notevolmente da individuo a individuo a seconda di fattori come età, sesso, e condizioni della pelle.

Studi clinici e efficacia
Gli studi clinici recenti hanno esplorato l'efficacia della veicolazione transdermica per diverse condizioni, come il dolore cronico e le malattie infiammatorie. I risultati suggeriscono che la veicolazione transdermica può essere altrettanto efficace delle somministrazioni orali o iniettive, con minori effetti collaterali. Le prospettive future includono l'uso di tecnologie come i nanocarrier per migliorare ulteriormente l'efficacia.

Considerazioni etiche e regolatorie
Le considerazioni etiche e regolatorie sono cruciali per garantire che i trattamenti di veicolazione transdermica siano sicuri ed efficaci. La regolamentazione riguarda la verifica della sicurezza dei nuovi materiali e tecnologie utilizzati, come i microaghi e le nanoparticelle, nonché la loro efficacia nel fornire dosi terapeutiche adeguate senza causare danni alla pelle o reazioni avverse.

Questi approfondimenti forniscono una panoramica dettagliata e comprensiva sulla veicolazione transdermica, offrendo un quadro chiaro dei vantaggi, delle limitazioni e delle innovazioni in questo campo.

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